“地包天”又叫“兜齿”，学名“前牙反颌”。正常情况下，上下牙咬住时，应是上前牙咬在下前牙外面，而“地包天”则是下前牙包住上前牙。
导致“地包天”的原因有哪些？主要有先天遗传和后天环境两大方面。
遗传指的是其家族中有类似地包天的表现。
后天环境因素有：第一，儿童囗腔不良习惯，将舌头向前顶下牙齿，长期吐舌习惯、吮指、咬嘴唇、下巴前伸、含奶嘴睡觉；第二，不恰当的喂养方式，导致孩子下巴过度前伸；第三，乳牙期的局部障碍，如多数乳磨牙过早缺失，形成前牙咀嚼，下颌逐渐向前移位；第四，某些疾病亦可导致地包天，如先天性唇腭裂、垂体机能亢进、佝偻病等会导致上颌骨发育不良。
地包天的危害：
第一，影响咀嚼、吞咽、语言等口腔功能。
第二，影响口腔健康及口腔颌面部发育。
第三，影响心理健康，伤害孩子自尊心，导致自卑心理的形成，不敢张嘴笑，甚至不愿意开口说话，变得离群，性格孤僻内向。
很多家长可能会觉得“小孩还要换牙，可以等换牙后再治疗”，实际上这是一种错误的想法。乳牙“地包天”最佳矫治时间在3～5岁左右。这时儿童有一定的配合度，难度低，矫正方法也简单，矫治时间短，效果相对较好。早期矫治可以减轻以后颌骨畸形的严重程度，减少换牙完成后二期矫治难度，甚至降低成年后正畸正颌联合手术治疗的几率。所以不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗，否则随着年龄的增长，地包天的情况趋于复杂，矫治难度增大，矫治效果变差，影响孩子的身心健康。
在生活中，如何预防地包天的形成：
1.帮助孩子纠正不良的口腔习惯。
2.积极治疗呼吸道疾病。
3.鼓励母乳喂养，人工喂养姿势正确。
4.定期进行口腔专科检查，早发现早治疗。
当我们发现孩子有“地包天”的苗头时，要及时进行干预。早发现、早干预、早治疗，把不良口腔状态消灭于萌芽状态。
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科 普 专 家 简 介
谢小瑞
漯河市骨科医院（漯河医专二附院）主治医师。硕士研究生，毕业于兰州大学口腔医学正畸专业，中华口腔医学会会员。擅长应用传统金属托槽、自锁托槽、无托槽隐形矫正等矫正技术，对地包天、龅牙、下颌后缩、牙齿拥挤不齐等常见错颌畸形的诊断及治疗经验丰富。对于牙齿龋坏、牙周病、牙髓病、乳牙疾病、阻生齿等口腔科常见病、多发病的治疗有着丰富的临床经验。
