有些爸爸妈妈给宝宝喂奶时，发现他的嘴巴里长了一些白色斑点，这很可能是得了一种叫“鹅口疮”的疾病。
①什么是鹅口疮？
鹅口疮又叫雪口病，是由白色念珠菌（一种真菌）感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿常有此症。新生儿多由产道感染或因哺乳时污染的奶头和乳具获得感染。
②较轻鹅口疮的表现
如果鹅口疮的程度较轻，宝宝的舌面、上腭、两侧颊黏膜上，局部会出现白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不容易被擦掉，周围无炎症反应，即使喂水也不会被水冲走，有时候会被误以为是奶渍或舌苔太厚，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。宝宝一般不会有其他异常表现，吃奶或进食正常，不会感觉痛，不流涎。
③严重鹅口疮的表现
如果鹅口疮很严重，宝宝的整个口腔黏膜都可能会被白色斑块覆盖，同时还可能会有发热、吃奶哭闹、食欲差、拒食、吞咽困难的表现。如果治疗不及时，鹅口疮可能会扩散到咽、喉、食管、气管、肺等处，引起严重的真菌感染，此时可危及生命。使用抗生素可加重病情，促其蔓延。
④如何治疗鹅口疮？
如果怀疑宝宝长了鹅口疮，要带他去儿科就诊。当确诊宝宝得了鹅口疮后，一般不需口服抗真菌药物。可用 2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔，或局部涂抹10万-20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，可以抑制白色念珠菌生长。局部用制霉菌素涂在宝宝的口腔黏膜上，效果更好。亦可口服肠道微生态制剂，抑制真菌生长。加强营养，适当增加维生素B2和维生素C。
⑤用药注意事项
每天2-3 次，擦药之后至少 30 分钟内不要喂宝宝吃任何东西。一般要擦 7～14 天 ，直到嘴巴里的白色斑块全部消失后，再继续擦药 3 天才能停止，以免复发。如果擦拭超过 7 天，白色斑块依然没消失甚至加重，建议去医院复查。
其他注意事项：
如果是母乳喂养，妈妈的乳头和宝宝的嘴巴可能会交叉感染。如果出现哺乳疼痛、乳头乳晕发痒、裂开或者颜色改变，这些症状预示着妈妈也可能感染白色念珠菌了。这时建议咨询医生是否需要在乳头上也涂抹上述抗真菌药物（哺乳前把乳头上的药物擦掉即可）。
长鹅口疮期间，宝宝可能会因为口腔疼痛不愿意进食，你可以用勺子给他喂食或者用注射针筒喂食。
⑥如何预防鹅口疮？
为了预防宝宝得鹅口疮，你可以从下面 2 个方面做起：
一是定期清洗宝宝的日常用品，尤其是奶瓶、餐具、安抚奶嘴、牙胶等这些每天都会放入他口中的物品，每次使用后都应该清洗，并煮沸消毒。
二是即使宝宝没长牙，也建议每天早晚各给他清洁一次口腔，这样可以预防口腔疾病。你可以在洗干净手之后，在食指上缠上干净的婴儿棉柔巾，蘸取温水，帮宝宝把牙龈、舌头、口腔壁都轻轻擦一遍，动作要轻柔，同时要避免滥用抗生素。
科普专家简介
白红丽
白红丽：漯河市骨科医院(漯河医专二附院)儿科 副主任医师 中共党员 研究生学历，兼任:河南省妇幼保健协会先天性结构畸形防治专业委员会第一届委员会委员、漯河市中医药学会儿科分会第一届委员、河南省医学科普学会儿童癫痫专业委员会委员、漯河市医学会第二届儿科专业分会委员、漯河市健康科普专家。荣获漯河市第七届自然科学学术奖二等奖3项。开展院内新技术1项。发表多篇国家级论文，其中北大核心1篇。授权实用新型专利1项。曾被河南省红十字会评为“优秀红十字医疗专家志愿者”等荣誉称号。2007年毕业于新乡医学院，从事儿科临床工作十余年，曾多次在省级医院进修学习，并多次参加省内及国家级短期培训班，跟踪国内外儿科专业医学动态。对儿科呼吸系统、消化系统、神经系统及免疫系统等常见病、多发病的诊治得心应手。尤其擅长新生儿窒息、早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿败血症、新生儿黄疸、重症肺炎等急、危重症疾病的抢救治疗。咨询电话：13721321498
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