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高血糖的危害

来源:漯河日报 时间:2023-04-07 09:19:00 点击: 今日评论:

    高血糖的危害源于长期的血糖升高,所以控制血糖是关键。长期高血糖可导致机体损害和病变。
    血管损伤。高血糖促使机体生成糖基化终末产物,诱发血管内皮细胞凋亡,使血管内皮结构受损,血管壁完整性被破坏,加快促使吸引脂肪沉积在内皮下,形成脂质斑块血管硬化,并诱发血小板的黏附形成血栓。这些均会造成血管狭窄或堵塞,尤其是小动静脉和毛细血管,引发心脑等器官血管梗塞。
    血液系统损害。长期高血糖会使红细胞糖基化,细胞膜流动性降低、硬度增加,变形能力下降,从而降低红细胞穿行血管壁到达组织细胞供氧的能力,同时细胞膜的脆性增加也降低了红细胞的寿命。这些均造成组织缺氧。
    神经系统损伤。长期的高血糖会引发血管硬化,致使中枢和外周神经系统供血不足而出现病变,表现为脑梗,四肢末梢麻木、刺痛、感觉减退等,影响到颅脑神经会有面瘫。如果胃肠自主神经损伤,会导致胃肠功能紊乱、心脏自主神经损伤、膀胱自主神经损伤、泌尿生殖自主神经损伤等。
    胃肠道系统损伤。一般胃肠功能紊乱,会出现消化不良;胃黏膜受损,胃壁抗酸及修复机能受损,会出现胃十二指肠现溃疡、出血甚至穿孔。
    视力的影响。高血糖会导致晶状体肿胀、变形,影响正常聚焦;也会通过影响眼底血管病变,致使视神经受损。这些均造成视力障碍。
    听力的受损。长期高血糖引起的血管病变尤其是微循环障碍会引发听神经病变,出现耳鸣或听力下降。
    运动系统的受损。高血糖使肌肉对糖的利用出现障碍,肌肉运动只能动用肌蛋白供能,长期这样会导致肌肉萎缩,加上肌肉纤维的糖基化,致使肌肉收缩功能下降;长期高血糖可引起骨细胞凋亡,抑制成骨细胞分化成熟和活性,刺激破骨细胞活性增强,并抑制骨钙素的合成,导致骨吸收作用增强、骨基质减少、骨质丢失、骨质疏松;加上长期高血糖对末梢神经和血管的损伤会引起关节退化和疼痛,而结缔组织的糖基化又使关节僵硬、活动度下降,均会造成运动功能的下降。
    肝脏的损伤。肝脏是血糖的主要代谢场所,葡萄糖的合成和代谢异常,会使脂肪的分解代谢增强,血中游离脂肪酸和甘油三酯增加。它们会在肝脏堆积,引起肝脏脂肪性病变,对肝脏功能造成不良影响。
    肾脏的损伤。高血糖升高了机体代谢率,氧化产物的增加加重了肾脏的负担;长期高血糖会对肾脏组织细胞结构、功能和肾脏血管造成损害,减少肾脏血液灌注,降低肾脏的滤过功能,影响代谢产物的排除。
    免疫系统的损伤。长期高血糖是一种慢性消耗疾病,会导致患者营养不良、体质下降。高血糖是细菌的培养基,易诱发感染。它引起的血管病变降低了免疫器官的功能,会使免疫细胞的分裂受抑制、活性降低,特别是T淋巴细胞,导致清除病原体的能力下降。
    皮肤的损伤。高血糖引起的皮肤血管病变可导致皮肤的坏死。常见的糖尿病足就是这类疾病。(韩庆峰)
科普专家简介
    韩庆峰,市骨科医院(漯河医专二附院)麻醉科医生、副主任医师。他2001年从事临床麻醉工作,分别在郑州大学第一附属医院、河南省省儿童医院、301解放军总医院手术麻醉中心进修;曾于2011年至2013年在赞比亚南方省省医院援助医疗,2022年在哈密援助医疗;曾在省级、国家级期刊发表多篇专业论文,有着丰富的临床麻醉经验。
责编:瘦马  编审:陈向党  终审:汪中东
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