肌筋膜损伤日常生活中很常见,如扭伤，腰肌劳损等。而肌筋膜疼痛综合症（ Myofascial Pain Syndrome,MPS）就是因为损伤的肌筋膜局部粘连挛缩而引起的长期疼痛。其特有体征是固定压痛点及肌肉紧张，发病率高达30-93%,主要临床表现为：⑴可能有局部或临近部位的损伤史,妇女发病多于男性。⑵固定压痛点：体检时发现病人一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。缺血性疼痛：局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。 ⑶局部肌肉痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。
反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小，发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力丧失。因肌肉局部缺血使其末梢神经受刺激引起疼痛，病人不能耐受长时间的体力活动甚至静坐活动。经历长期的局部刺激、炎症、愈合、增生或疤痕等复杂交织反应过程，局部组织出现疼痛并有炎症渗出物沉积钙化并发展为肌挛缩。缺氧或能量代谢缺乏可能是继发于局部血流量的减少，是本病致痛的重要机制，可造成肌肉功能障碍和组织破坏，因此任何改善肌肉和神经的微循环的手段即使是局部按摩或散步都可使疼痛症状有所缓解。
去除病因的治疗：如抗类风湿、消炎、松解疤痕； 改善血供：锻炼、按摩、热疗（红外线、激光、拔火罐、针灸）等有效但不痊愈，复发率高；消炎镇痛改善症状的治疗：能减轻症状和改善生活质量；消灭触痛点：应用微创技术松解局部粘连，可防止复发和加重，远期效果好。微创治疗技术包括急性期疼痛的神经阻滞，慢性期疼痛局限者的小针刀分离，疼痛范围广者的密集型温质针松解，危险区域的射频热凝松解等。功能锻炼：抗地心引力肌肉锻炼。抗忧郁治疗。
科普专家简介
葛海龙 漯河市骨科医院 副主任医师 ，毕业于河南省中医学院，曾在洛阳正骨医院、天津医科大学总医院和解放军总医院进修学习脊柱微创和脊柱电生理监测，2021荣获漯河市优秀援外医师。擅长脊柱骨折，颈椎骨折合并脊髓损伤，颈椎病，复杂腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症的诊治及脊柱电生理检查等。
